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trous dans la voix, beaucoup de souffle perdu et
des couacs fréquents.
En môme temps que l’oedème et la congestion
de la région glottique apparaissent souvent aussi des
troubles identiques sur le reste de la muqueuse respiratoire,
nez et bronches; et le malade accumule
ainsi les causes mécaniques et réflexes d’essoufflement,
de brièveté du souffle, de respiration bl’uyante
et d’énervement de la respfration. Le médecin doit
alors intervenir directement. La muqueuse nasale
provoque, pour les moindres irritations chez certains
sujets, des troubles vocaux et respiratoires parfois
considérables et tenaces.
Articulations.
Certains autres accidents sont imputables à des
phénomènes de siège articulaire, soit au niveau des
articulations aryténo-cricoïdiennes, soit à celui de
l’articulation thyro-cricoïdienne. Quanq un degré
léger d’arthrite a modifié les surfaces articulaires,
quand l’inflammation a distendu les ligaments qui les
entourent, ou encore quand l’hydarthrose écarte
ces surfaces l’une de l’autre, un effort vocal maladroit
provoque de légères entorses; et la voix chavire
plus ou moins brusquement et plus ou moins complètement,
d’autant plus que l’arthrite entraîne la
maladresse, la gaucherie des muscles voisins; et en
particulier pour les aryténoïdes, tenus en attitude
vocale parl’ensemble des muscles vocaux, des distorsions,
des semi-luxations de ces cartilages se
produisent au début de l’effort vocal, ou à son
paroxsyme. Cette entorse passagère est le crac,
quand la voix s’arrête par rupture de l’attitude
