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211 COMMENT SE PERDENT LES VOIX, GRANDS ET PETITS ACCIDENTS DU TRAVAIL VOCAL

tympa~iq~e, avec action frénatrice sur l’appareil de
h·ansm1ss10n et opacité subite del’ ouïe dans l’oreille
gênée.
Comme toutes les crampes, :ces troubles sont
surtout observés chez les sujets affectés d’insuffisan~
e rénale, et ils peuvent être parfois symptom,
atiques d~ mal de Bright, d’albuminurie, de
nephraslhéme au début.
. Il existe aussi des crampes du timbre, c’est-àd1re,
des c~nt~act.ions spasmodiques de telle partie
de l appareil d articula lion; les gutturales se forment
mal, la langue a des mouvements incohérents ou
gauches, indépendants de la volonté du chanteur
e~ beauc~up de défauts de prononciation n’ont pas
d autre on~me. Ces troubles sont définis et spéciaux
et se prodmsent à l’occasion de certaines consonnes
seulement. ·
. On observe une forme de spasme vocal qui consiste
.dans la contraction exagérée des muscles susgl.
ott1ques dès que l’on prend l’attitude vocale. Les
cor~es sont d’emblée plus tendues qu’elles ne devraient
et le son se forme dans l’aigu de la voix. Celte
contracture de l’appreil élévateur du thyroïJe est
provo.quée souvent par des affections du pharynx
supérieur, végétations, amygJales malades etc., ou
par ~e~ troubles nerveux centraux, l’altilu